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健保C肝新藥　20日起有條件釋出1600名額
今年4萬名健保C肝新藥名額早在7月用罄，為確保治療不中斷，健保署今天宣布20日起再加碼2.65億元，共可治療1600名患者，但因經費有限，僅開放肝纖維化F3級以上患者優先治療。

為了達到根除C肝目標，衛生福利部2017年1月首度將C肝全口服藥物納入健保給付，過去2年來花費新台幣80億元，治療超過2萬9000人，有完整治療的患者治癒率達97%。

健保署今年共預計花費65.3億元、治療4萬名C肝患者，但因治療條件放寬，凡是驗出C肝病毒者都能用藥，導致治療人數暴增，4萬名額早在7月就全數用罄，為確保治療不中斷，健保署向健保會爭取加碼C肝治療名額，挪移健保總額中的其他款項支應。

健保署昨天公告修訂「C型肝炎全口服新藥健保給付執行計畫」，宣布9月20日起將重新開放C肝新藥給付，但卻註明9月20日至12月31日的收新收個案必須達到肝纖維化F3級以上才可禮物挑選介紹用藥，再次限縮用藥標準。

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠今天接受記者電訪時表示，根據健保會決議，截至今年底前追加的預算以19億元為目標，20日將首波釋出2.65億元、約1600個名額，讓肝纖維化F3級以上患者優先治療。

戴雪詠說，據健保署推估，截至今年底為止應有4000名肝纖維化F3級以上病人需接受治療，扣除目前網站上登錄的612人，至少還需要8億元預算才夠支應，其餘預算將逐步盤點釋出；若有超過8億信用卡限時刷卡優惠元部分，將再開放給輕度患者使用。

台灣肝臟研究學會會長暨基隆長庚醫院副院長簡榮南受訪時表示，衛福部長陳時中原本希望能爭取多一點經費，但初步僅能釋出2.65億元，可治療約1600個名額，在有限經費下才決定限縮用藥條件，至少確保重症患者治療不中斷。

外界質疑，健保署先前既然大幅放寬用藥條件，代表中重度患者已大幅減少，如今卻限制追加1600個名額只能用於中重度患者身上，患者從哪來將是一大問題。

簡榮南解釋，由於C肝沒有症狀，C肝患者當中有將近一半病人不知道自己有C肝，透過媒體、鄰居、家人建議就醫時已經肝硬化，以他的門診為例，7月以來等待治療的C肝患者約有30人，其中2/3是輕度、1/3是中重度，顯示仍有隱藏的中重度患者仍陸續確診當中。

簡榮南說，這次追加的C肝新藥限縮用新款藥條件，或許會讓7月就開始等待用藥的輕症患者有點失望，但明年元旦新的預算下來後就會再次開放，僅需多等半年就能用藥，他也認為1600個名額應該用得完。

簡榮南強調，為了強化篩檢，不僅國健署將原住民成人預防保健篩檢年齡從45歲降至40歲，很多醫院也紛紛將過去篩檢出C肝的患者挑出，重新回到醫院進行檢查，肝病防治基金會也串連北、中、南地區，深入社區進行篩檢，盼找出更多隱藏患者。（中央社）


 電動車只賣30萬 因為它是印出來的


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財經中心／綜合報導

3D列印被譽為引發下一波工業革命的新技術，已應用在許多領域上，就連汽車產業也不例外，近期義大利車廠XEV宣布與中國3D列印公司Polymaker合作，共同開發雙人座電動車LSEV，為一輛全車均由3D列印產生的電動車。

▲LSEV雙人座電動車。（圖／翻攝網路）

▼（影片來源：YouTube，若遭移除請見諒）

如無法觀看影片，請點此連結：https://youtu.be/g4XAy9FIrvk

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出國勝開刀？三寶媽放醫生鴿子　兒「紫色蛋」慘況曝
1名5歲男童因生殖器腫脹就醫，確診是疝氣所致，醫師當下做了簡單處理，並安排隔日進行手術。豈料，男童的媽媽竟放醫師鴿子，帶著小孩出國玩，因此延誤病情，害小男童的蛋蛋呈現紫色，原本白白胖胖的身形在半年內暴瘦，連醫生也差點認不出來。


小兒科醫師陳木榮在節目《醫師好辣》分享案例，男童因為肚子生活用品痛被帶來醫院，陳木榮檢查發現，男童的右邊睪丸是左邊的2倍大，研判是疝氣的病症，當下做了應急處本日刷卡購物折扣理，用手將男童的小腸擠回去。媽媽見孩子的睪丸恢復正常，不再叫痛，好奇問「這樣子是不是就沒事了？」陳木榮也明確告知，「明天門診會安排檢查和開刀」。
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想不到，男童的媽媽事前已計畫去法國玩，以為男童不痛代表沒事，因此無視醫生安排手術，照樣帶孩子飛出國；結果玩到第3個星期，男童的疝氣又發作，媽媽有樣學樣，想把小腸推回去卻失敗，只好趕緊買機票回國就醫。


陳木榮事後從小兒外科醫師得知，男童被送來醫院時，睪丸又變回一大一小，大的那顆甚至變成紫色，最後只能開刀切除20公分的壞死腸子，重新修補仍導致營養不足暴瘦。陳木榮半年後再看見男童，原本白白胖胖的身形變得乾乾扁扁，幾乎變了個人，肚子上還多了15公分的傷口，讓他無奈表示，「就是媽媽不在乎、不經心，應該馬上開的刀拖掉了」。



實習編輯／陳冠宇



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