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咳喘逾8週別再誤認小感冒! 當心肺病找上身
一項調查指出,連續8週出現咳、喘症狀,近8成受訪者都認為只是感冒,忽略肺部疾病可能性。醫師強調,一般感冒平均1週就應痊癒,超過2週就要提高警覺,盡早就醫。
台灣胸腔暨重症加護醫學會近來針對國內500名民眾進行就醫行為調查,今天舉辦記者會公布調查結果。
調查顯示,當民眾咳嗽、喘不過氣症狀超過8週時,多達7成8的民眾仍認為是一般感冒,超過3成患者不知道應到胸腔內科就醫,更多的是求助家醫科、耳鼻喉科等科別。
台大醫院內科部主治醫師王鶴健表示,長期出現咳、喘症狀的疾病很多,包括氣喘、慢性阻塞性肺炎(COPD)、肺氣腫等,但最致命的莫過於俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化。
他解釋,菜瓜布肺是一種原因不明的間質性肺病,患者的肺部會不人氣商品推薦斷纖維化而佈滿疤痕,外觀猶如一塊菜瓜布,盛行率每10萬人當中約有10人,推估全台有超過2000名患者,症狀包括呼吸急促、長期乾咳、日常活動容易喘,經常疲憊、無力不適並有食慾不振、周年慶刷卡購買享折扣體重下降等症狀。
王鶴健說,由於疾病進程無法預料,一旦急性惡化可能活不過2年,尤其合併有肺阻塞、肺氣腫等疾病者惡化速度更快,致命性不亞於癌症;然而,過去臨床上缺乏有效治療方式,僅能以類固醇、化痰藥等方式緩解症狀,直到2014年才有延緩肺功能惡化的藥物問世,可延緩肺功能下降近50%,並減少68%急性惡化發生風險。
振興醫院內科部主任陶啟偉強調,菜瓜折扣優惠布肺有6大高危險族群,包括男性、年過50歲以上者、吸菸或曾吸菸者、胃食道逆流、長期暴露粉塵環境中、有菜瓜布肺家族史者,一旦出現疑似症狀都應提高警覺。
陶啟偉說,許多民眾常認為咳嗽是小問題,但連續咳超過2週當心潛藏大問題,他解釋,一般感冒最多1到2週就應自行痊癒,若咳嗽超過2週千萬別誤以為是感冒沒斷根,建議就醫檢查是否有肺部疾病,及早發現、治療。
為了提高民眾對菜瓜布肺的認識,台灣胸腔暨重症加護醫學會將每年9月19日訂為台灣菜瓜布肺日,以919代表「走一走會喘」的重要徵兆,22日也將在大安森林公園舉辦全台首場健走活動,邀民眾一同為健康而走。(中央社)
她喉嚨卡痰狂癢難受 寵物愛貓暴病因
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記者楊晴雯/台北報導
一名29歲的詹小姐近日養貓咪造成過敏,先透過抗組織胺緩解症狀,卻漸漸感到喉嚨搔癢難耐,每當喉嚨癢,便會用力清喉嚨,卻總清不出卡在喉嚨的老痰,此舉往往引起同事側目,讓她十分尷尬。
▲醫師陳亮宇提醒,一般民眾較難以分辨何種原因引起喉嚨搔癢卡痰,建議應就醫由醫師診斷。(示意圖非新聞當事人/亞大醫院提供)
替該患者診治的亞洲大學附屬醫院頭頸外科主任陳亮宇表示,詹小姐就喉嚨卡卡的問題,先前往診所看診,診斷結果為胃食道逆流造成慢性咽喉炎,便服用胃藥治療,但喉嚨卡癢情形日益嚴重,再次赴醫檢查,才發現是因服用抗組織胺,使黏稠鼻涕倒流造成喉嚨卡痰,除建議患者遠離貓毛等過敏原外,也將抗組織胺減量、給予鼻部局部噴劑和黏液稀釋劑,才徹底改善眼睛鼻子的過敏現象,和喉嚨卡卡的情形。
陳亮宇說明,醫學上所指的慢性咽喉炎,為胃咽喉逆流(胃酸因生活習慣或食道上括約肌的功能不佳,而逆流到咽喉產生的喉嚨不適)所致,但門診常見許多慢性喉嚨不適的患者,發病原因卻是鼻涕倒流、扁桃腺結石、睡眠呼吸中止症、喉部或頸部腫瘤等造成。
陳亮宇指出,不少患者對貓毛過敏,就診後都先規律使用抗組織胺緩解症狀,但因抗組織胺雖會使鼻水變少減輕過敏反應、但鼻水卻會變得濃稠,一旦鼻涕倒流時就容易卡在喉嚨,造成喉嚨不適,故建議有貓毛過敏體質的患者避免養貓,並輔以藥物治療,也同時透過定期洗鼻子,改善鼻腔環境,改善清喉嚨時產生的怪聲音,不再因清喉嚨引來異樣的眼光。
陳亮宇強調,由於一般民眾較難以分辨何種原因引起喉嚨搔癢卡痛,建議應就醫由醫師診斷,治療方面,過敏性鼻炎的患者,可透過抗組織胺與黏液稀釋劑改善,若已有感染造成鼻竇炎,則需服用抗生素。
鼻涕倒流除了透過藥物治療外,建議平時可多喝水稀釋鼻分泌物,降低鼻腔與喉嚨不適,並定期以溫鹽水洗鼻腔,減少家中過敏原,若待在冷氣房或暖氣房時間較長,可多放一杯水,避免因空氣乾燥引起不適。
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太麻里三和漁港 沙灘上膠筏壓死人
台東縣太麻里三和村漁港今天發生膠筏壓死人意外,村民報案指稱,發現一名女子遭膠筏壓臥在沙灘上,岸巡人員與警消等單位抵達時,發現女子已死亡,事故原因待警方調查釐清。
海巡署第一三岸巡隊組主任鄭千景受訪表示,今天清晨6時多,三和安檢所接不藏私分享必買商品獲漁民報案表示,三和泊區沙灘處發現一名女子驚喜禮物推薦遭膠筏壓臥於下方失去意識,請求協助。
第一三岸巡隊立即派遣第三機動站,三和檢所人員前往現場救援,另通報美和派出所、知本消防隊等警消單位派遣人員前往協助救援。
海巡人員抵達現場後,立即展開救援並交換禮物 執行現場封鎖管制,警消等利用吊車將膠筏拉起,消防隊救護人員初步檢視後,確認女子已無呼吸心跳判定死亡。
女子身分由美和派出所完成查驗、連繫家屬前來確認,並報請台東地檢署檢察官相驗。(中央社)
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